Vilkår for tutorpraksis
Læs mere om de forskellige retningslinjer for tutorlægerollen i Region Syddanmark
Overordnet set gælder tutorlægeaftalen i den aktuelle overenskomst, som kan findes på Lægeforeningens hjemmeside her:
Nedenfor er præciseret nogle forskellige retningslinjer for tutorlægerollen i Region Syddanmark:
Tildeling af læger
Tildeling af læger i de forskellige uddannelsestyper sker på baggrund af tutorlægens pædagogiske uddannelse og erfaring som tutorlæge, egnede lokaleforhold og adgang til supervision i dagligdagen, adgang til udstyr i praksis samt patientgrundlaget i praksis.
For at blive godkendt som tutorlæge i Region Syddanmark, skal patientgrundlaget pr. praktiserende læge i praksis som udgangspunkt være på min. 1200 patienter fordelt på begge køn og alle aldersgrupper.
Praksis kan kun godkendes som tutorpraksis, såfremt der er en til flere faste speciallæger i Almen Medicin på fuld tid i praksis. Som godkendt tutorlæge, er tutorlægen forpligtet til at være til stede i praksis med henblik på vejledning og supervision af de tilknyttede uddannelseslæger. Regionens krav til tilstedeværelse følger retningslinjerne beskrevet under ”Krav til tutorlæger” på DSAM’s hjemmeside.
KBU-læger tildeles normalt til praksis med ca. et halvt års varsel. I særlige tilfælde kan tildeling dog ske med kortere varsel. Ligeledes kan tildelt læge aflyses med kortere varsel pga. sygdom eller barsel m.v.
Som hovedregel vil hver tutorlæge tilknyttes en uddannelseslæge i 6- eller 12-måneders forløb ad gangen, såfremt der er forløb og uddannelseslæger nok til dette.
Orientering om planlagte opslag af introduktionsstillinger og hoveduddannelsesforløb sker typisk 3 mdr. før ansættelsesstart og oplysning om, hvorvidt forløbet er blevet besat og den ansatte uddannelseslæges navn og kontaktoplysninger sendes 1-2 mdr. før ansættelsesstart.
Tildelingen af uddannelsesforløb skal sikre, at den enkelte tutorpraksis modtager alle de typer af uddannelsesforløb, som tutorpraksis er godkendt til under hensyntagen til den mest hensigtsmæssige udnyttelse af den samlede tutorlægekapacitet. Da der er flest KBU-læger, skal alle praksis kunne modtage KBU-læger.
Såfremt praksis i en periode ønsker flere/færre uddannelseslæger, skal dette meddeles til regionen (Sekretariatet for Lægelige Videreuddannelse i HR Sundhedsuddannelser) så tidligt som muligt.
Det kan ikke garanteres at alle oprettede uddannelsespladser i en praksis anvendes kontinuerligt.
Længden af uddannelseslægernes ophold i praksis er i overensstemmelse med den til enhver tid gældende bekendtgørelse om uddannelse for KBU-læge og speciallæge i almen medicin. Eventuel forlængelse grundet fravær eller nedsat tid, aftales altid særskilt og i dialog med tutorpraksis.
Arbejdsgiveransvar og krav til tutorlæge
For KBU-læger, intro- og fase 1 læger gælder det, at Region Syddanmark er ansættende myndighed. Det betyder, at uddannelseslæger i disse forløb, er ansat af Region Syddanmark og i arbejdstiden er sikret af bl.a. lægeansvarsforsikring.
Tutorlægen er ansvarlig for tegning af arbejdsskadeforsikring for KBU-, intro-, fase 1-, fase 2- og fase 3-læger.
For fase 2 og fase 3 læger er tutorpraksis ansættende myndighed og arbejdsgiveransvaret ligger derfor hos tutorlægen. Tutorlægen er ansvarlig for tegning af ansvarsforsikring for læger i fase 2 og fase 3.
KBU-, intro- og fase 1-lægers ansættelsesvilkår fastlægges efter aftale mellem RLTN og Yngre Læger
Ansættelsesvilkår for fase 2 og 3 læger fastsættes efter aftale mellem PLO og Yngre Læger.
Tutorlægen har det pædagogiske ansvar for uddannelseslægers uddannelse og virke i deres ansættelse i almen praksis.
Instruktionsbeføjelsen i den periode, hvor uddannelseslægen er i praksis, udføres af tutorlægen i overensstemmelse med gældende love og overenskomst om almen praksis. Tutorlægen er overordnet læge i forhold til den uddannelsessøgende læge såvel i faglig henseende som i henseende til arbejdets tilrettelæggelse og i forhold til patienterne. Uddannelseslægens ferie samt fastsættelse følger ferieloven.
Ved vanskelige uddannelsesforløb eller i forbindelse med særlige problemstillinger i relation til uddannelsesforløbet, er tutorlægen forpligtet til at kontakte regionens almen medicinske uddannelseskoordinatorer (AMU’er) med henblik på involvering og dialog.
Fravær
Den uddannelsessøgende læges ferie, sygedage, omsorgsdage, kursusdage m.v. indberettes af uddannelseslægen selv via en App til HR på det lønudbetalende sygehus i regionen.
I tilfælde af sygdom hos den uddannelsessøgende læge skal tutorlægen agere arbejdsgiver og afholde almindelige sygefraværssamtaler, som for det øvrige personale i praksis.
I tilfælde af længerevarende sygdom ud over 2 uger hos uddannelseslægen eller tutorlæge, er tutorlægen forpligtet til straks at orientere Sekretariatet for Den Lægelige Videreuddannelse om dette.
Udebliver uddannelseslægen fra den planlagte ansættelse eller afbrydes uddannelsesforløbet, er tutorlægen forpligtet til at orientere Sekretariatet for Den Lægelige Videreuddannelse hurtigst muligt.
Honorering
Godkendte tutorlæger er berettiget til tilskud til ansættelse af den tildelte uddannelseslæge. Regionen yder tilskud i henhold til det til enhver tid gældende Administrationsgrundlag for udbetaling af tilskud til ansættelse af uddannelsessøgende læger, som er aftalt mellem RLTN og PLO og beskrevet i Tutorlægeaftalen.
For varetagelse af tutorlægefunktionen for uddannelseslæger (KBU-læger) udbetales et grundbeløb pr. måned til dækning af meromkostninger til faciliteter m.v. samt for supervision og vejledning af uddannelseslægen. Beløb og vilkår fremgår af den til en hver tid gældende tutorlægeaftale i overenskomsten.
For at lette administrationen i forhold til den enkelte tutorlæge, udbetaler regionen på tutorlægens vegne løn direkte til den uddannelsessøgende læge i fase 2 og fase 3 i godkendte uddannelsesforløb efter overenskomst mellem PLO og Yngre Læger.
Beregning af tutorlægens andel af lønnen til den uddannelsessøgende læge efter regionalt tilskud foretages hver 6. måned. Tutorlægens beregnede lønandel trækkes direkte fra tutorlægens afregning med regionen og vil fremgå af honorarspecifikationen.
Obligatoriske kurser og møder
Som tutorlæge er det en forudsætning, at man udover godkendt ”Basistutorkursus” også deltager i løbende ”Opdateringskursus” ca. hvert 5. år.
Opsigelse
Tutorlæge kan opsige sin tutorlægeaftale med Region Syddanmark med 1 års varsel. I særlige tilfælde kan opsigelsen ske med kortere varsel. Dette vil bero på en konkret vurdering.
Region Syddanmark kan opsige tutorlægeaftalen med tutorlæge eller tutorpraksis med 1 års varsel. I tilfælde af væsentlig ændrede forhold, uhensigtsmæssig adfærd i praksis eller lignende, kan forpligtelsen om at stå til rådighed opsiges med ½ års varsel eller evt. kortere frist. Dette vil bero på en konkret vurdering.
Samarbejdsudvalget er forpligtet til at orientere Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse, såfremt det finder, at der er praktiserende læger, hvis praksisforhold er så afvigende fra det sædvanlige, at det ikke er hensigtsmæssigt, at de har uddannelsessøgende læger. Tutorlægen skal orienteres herom, og kan inden seks uger klage til Landssamarbejdsudvalget, såfremt lægen ikke finder, at Samarbejdsudvalgets begrundelse er rimelig.